县医保局通过智能审核配置的28条审核规则,切实加大定点医疗机构违反“超限定频次、违反限定适应症用药、超适应症诊疗项目、限定性别审核、非基本医疗保险目录”等规则的查处力度,目前,辖区内澳门金沙城中心_欧洲杯足球网-【投注官网平台】人民医院、芦山芦琴医院被纳入智能审核范围,2019年1至5月通过智能审核,扣除定点医疗机构违规费用5009.8元。下一步,县医保局将积极向市医保局争取,力争智能审核系统建设实现辖区内定点医疗机构全覆盖。通过智能审核与人工抽查相结合的方式,高效有序开展医保审核工作。
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