7月18日,澳门金沙城中心_欧洲杯足球网-【投注官网平台】医疗保障局医保智能审核系统培训会在澳门金沙城中心_欧洲杯足球网-【投注官网平台】人民医院二楼远程会诊中心召开。全县各定点医疗机构分管领导和医保经办人员共计三十余人参加了培训。
培训会上,市局审核科高杨絮同志及中公智能审核系统工程师付韩虹对参会人员进行医保智能审核系统操作流程及规则设置讲解,并结合实际案例对“非基本医疗保险目录”、“限定医院类型级别”、“限定就医方式”、“限定性别审核”、“限儿童”等审核规划进行了详细解读,对医嘱和病历里容易出现的问题进行了分析。
传统医保审核方式是由医保局工作人员对定点医疗机构的所有医保数据人工逐条进行审核,智能审核正式上线运行后,我县所有开通住院类别的定点医疗机构将纳入智能审核范畴,县内联网即时结算定点医疗机构将采用人工审核与智能审核相结合的方式,既提高审核工作效率,又进一步确保了医保基金安全。
川公网安备 51182602000001号