为保障基本医疗保险参保群众基本用药需求,维护群众利益,降低群众药费负担和医保基金支付压力,澳门金沙城中心_欧洲杯足球网-【投注官网平台】医保局在药品保障工作中抓重点、找痛点、解难点保障群众用药,切实降低药品费用负担。
一、抓住“国家集采药品”重点。以开展国家组织药品集中采购和使用为契机,立即开展动员部署,第一批、第二批共24个中选药品落地,药品价格大幅降低。如一名高血压患者一年365天每天需服用降压药“苯磺酸氨氯地平片”一片,没有开展集采工作前,5mg*7片/盒是29.88元,一年需要1558元,集中采购后每盒0.49元,每盒药品价格降幅98.36%,一年只需25.55元。通过落实国家集采药品的采购和使用,不仅患者用药负担进一步减轻,也为医保资金支出减轻了压力。截至目前,澳门金沙城中心_欧洲杯足球网-【投注官网平台】辖区内11家定点医疗机构共完成76990最小包装单位合同量。
二、解决“群众购药贵”的痛点。为切实减轻癌症等患者医疗费用负担,积极贯彻落实好国家谈判药品、抗癌药品相关管理工作。将国家谈判药品中美格司他等58种药品、17种抗癌药品、国家药品目录中培美曲塞等18种高值药品按单行管理药品进行经办管理,实行“五定管理”,即:定认定机构、定治疗机构、定责任医师、定供药机构、实名制管制,且实行全省认定机构、治疗机构、责任医师、供药机构互认。确保用药的合理、规范,切实减轻参保群众的负担。截至目前,已结算417人次近422万元的国谈药品及高值药品费用。
三、找准“药品保障供应”中的难点。一是为强化辖区内公立定点医疗机构的公益性,破解医药补医机制,贯彻落实取消药品加成相关政策。二是监测国家集采药品采购和使用, 收集定点医疗机构缺货情况,及时报备市局,了解供应问题,同时要求辖区内参与国家集采药品的非公立定点医疗机构不能加价销售集采药品。三是对单行管理药品实行双通道供药保障,即由定点医疗机构和医保经办机构确定的特供药店负责供应保障,并严格核查单行管理药品医疗费用的真实性。