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医保政策问答之待遇及报销(十二)

发布单位:医疗保障局 发布时间: 2020-10-26 10:22 浏览次数: 字体: [ ]

问:赵大爷走在路上被撞倒了,对方表示要带赵大爷去就医检查,赵大爷说没关系自己有医保,让对方赶紧去上班。赵大爷这种做法对吗?

答:赵大爷的这种做法是错误的根据我国《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,交通事故等存在第三方责任人的情况,应由第三方责任人承担医疗费用,医保不能予以报销。也就是说,赵大爷这种情况应该由肇事者承担医疗费用,医保不能报销。

此外,如果赵大爷自行到医院就医时,不对医生说明受伤的真实原因,而是让医生按照自己意外跌倒等原因来给自己治疗并利用医保报销,就涉及了欺诈骗保,是违法行为。

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