按照《澳门金沙城中心_欧洲杯足球网-【投注官网平台】法治政府建设工作领导小组办公室澳门金沙城中心_欧洲杯足球网-【投注官网平台】：做好2022年度法治政府建设情况报告的通知》要求，澳门金沙城中心_欧洲杯足球网-【投注官网平台】医疗保障局认真梳理2022年法治政府建设相关工作，现将工作情况报告如下：
一、主要措施和取得的成效
（一）明确工作目标，强化法治工作保障
为进一步提高医疗保障系统干部职工和定点医药机构的法律素质，推进依法行政和医疗保障工作正常运行，形成自觉遵法守法用法的良好氛围，县医保局制定《2022年法治建设暨依法行政工作要点》，明确工作任务，认真落实法治建设主体责任，健全重大行政决策机制，规范决策行为、提高决策水平，确保科学决策、民主决策、依法决策，不断提升依法行政能力和水平。
（二）抓法治宣传教育，营造良好的学法氛围
1.坚持全体干部职工学法。组织干部职工集中学习《中华人民共和国保守国家秘密法》《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国网络安全法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关法律法规。通过学习，增强全局干部职工法治观念，为维护医保基金安全提供法律支撑。
2.以“法律七进”为载体，广泛开展“打击欺诈骗保·维护基金安全”的医保宣传。2022年4月，县医保局开展打击欺诈骗取医保基金专项宣传活动，通过召开座谈会、集中宣传活动等方式，让澳门金沙城中心_欧洲杯足球网-【投注官网平台】：群众关注医保，并树立起自觉维护医保基金安全的意识。
（三）建设高素质医保法治工作队伍，维护基金安全
2022年7月，组织相关股室人员参加了2022年度行政执法人员执法培训夯实理论基础，做到学法、知法、懂法，掌握宪法和社会保险法、医疗保险法律法规的各项规定，坚持依法行政。
一是开展重点领域专项治理“回头看”。对全县定点医药机构全覆盖开展澳门金沙城中心_欧洲杯足球网-【投注官网平台】打击“假病人”、“假病情”、“假票据”等欺诈骗保突出问题专项治理“回头看”，追回违规金976元，收取违约金976元；向8个乡镇（街道）卫生院、16家定点零售药店发出问题提示函，相关问题已督促整改完成。二是对省抽查复查检查反馈问题复核处理。省抽查复核组反馈我县3家定点零售药店检查结果后，县医保局对反馈问题进行复核，经复核反馈问题真实存在，县医保事务中心对3家定点零售药店进行协议处理，追回违规金610.8元，收取违约金1832.4元。三是开展2022年医疗保障基金专项治理。全覆盖检查全县15家定点医疗机构、29家定点零售药店、2家诊所，发现不合理收费等20个违规问题，向1家民营医疗机构，3家乡镇（街道）卫生院发出问题提示函要求限期整改，约谈1家民营医疗机构、1乡镇卫生院家的单位负责人和医保经办人员；追回违规金额76.14万元，处违约金65万元。
（四）主动公开，进一步完善政府信息公开
落实专人负责政府信息公开工作，主动公开医保“最多跑一次”清单、办事指南、工作动态、政策解读、单位等信息，保证群众对我局的监督权，同时传递好经验好做法。
二、工作中存在的问题
医保局成立以来，法治政府建设工作取得了一定成绩，全局干部职工依法行政意识进一步增强，行政管理、依法行政的能力有了明显提高，但还存在一些问题和不足。一是执法队伍办理执法证后还需进一步加强培训。二是执法人员同时承担一些业务工作，难以满足正常履职需要。
下一步，县医保局将以党的二十大精神为指导，贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》，全面落实依法行政工作各项要求，坚持依法治理与普法相结合，进一步提高医疗保障系统干部职工和定点医药机构的法律素质，推动医疗保障法治建设工作有序开展。
三、第一责任人加强法治政府建设情况
卫毅同志作为医疗保障局推进法治建设第一责任人，认真学习了党的二十大精神及上级重要会议精神，充分认识到领导干部在推进法治政府建设方面肩负的重要责任。通过学习提高了依法决策、依法办事的自觉性和运用法律手段管理工作的水平。在工作中树立守法有责的观念，带头守法，自觉接受监督，充分发挥了引领和示范作用。
在贯彻落实法治政府方面，卫毅同志领导我局采取了以下几点措施：
（一）完善制度机制，严格督促法治建设。一是建立健全县医保局工作会商制度，及时分析、研判和处置全县医疗保障工作。二是全面推进依法行政，提升机关法治化管理水平。贯彻落实推进机构改革领域法规法律，确保医保局依法履行法定职责。健全“县、乡、村”三级医保服务体系，在全县8个乡镇（街道）便民服务中心和1个村（社区）便民服务室设置医保服务站、点，结合实际将16项医保经办服务事项纳入乡镇、村便民服务平台，推行一站式办理，提高适老化水平，打通服务群众“最后一公里”。
（二）加强机关内部和服务对象学法用法工作。一是坚持领导干部和职工学法用法活动，按照《澳门金沙城中心_欧洲杯足球网-【投注官网平台】医疗保障局2022年依法行政暨法治宣传教育工作要点》《2022年度澳门金沙城中心_欧洲杯足球网-【投注官网平台】医疗保障局班子会议集体学法计划》，认真开展班子和职工集体学法，推动本部门学法用法活动的深入开展。二是结合深入基层和开展培训会的方式，邀请聘请律师向管理服务对象开展医保相关法律法规宣传学习。
（三）实行目标管理，强化监督检查。切实加强对本部门学法活动的监督检查，并将学法情况作为依法行政的重要内容进行考核，使学法活动取得实实在在的效果。
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