按照《澳门金沙城中心_欧洲杯足球网-【投注官网平台】法治政府建设工作领导小组办公室澳门金沙城中心_欧洲杯足球网-【投注官网平台】：做好2024年度法治政府建设情况报告的通知》要求，澳门金沙城中心_欧洲杯足球网-【投注官网平台】医疗保障局认真梳理本年度法治政府建设相关工作，现将工作开展情况报告如下：
一、主要负责人履行法治建设第一责任人情况
一是将法治建设工作纳入单位总体规划和年度工作计划，将法治建设工作与医保工作、普法工作同安排、同部署、同检查，确保法治政府各项工作落到实处。二是主要负责人作为推进法治建设第一责任人，开展述法述职工作，总结去年法治建设工作情况，部署今年法治建设工作任务。三是明确分管领导和专人推进落实法治建设各项工作任务，做到职责清晰，分工明确，落实
二、主要措施和取得的成效
（一）强化学用结合，增强法治意识
一是发挥局班子示范引领作用，扎实开展学法活动。年初认真
（二）落实普法责任，加强医保法治化宣传
落实“谁执法谁普法”责任，通过芦山融媒体、芦山微生活和线下宣传等多种渠道开展“医保基金监管集中宣传月”活动，组织全县定点医药机构参与“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’承诺书”签订活动。共有定点医药机构家46家参与，参与人员约500 人，定点医药机构参与率100%。积极主动深入重点单位、人群进行宣传，积极做好信息公开，构建良好舆论氛围。通过张贴海报、发放宣传折页、悬挂宣传标语条幅等多种方式，形成以区域内47家医药机构为中心的全覆盖式宣传格局，共计张贴海报200张，发放宣传折页20000余份。
（三）坚持依法执政，规范行政决策
严格落实重大行政决策程序制度，将公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查、公平性审查和集体决定作为重大决策的必要程序。严格执行民主集中制、重大事项集体研究决策制和重大责任追究制等一系列制度，切实做到“三重一大”事项事前报告、集体决策、方式透明、程序规范，提高重大行政事项科学决策、民主决策、依法决策水平。
（四）规范开展基金监管检查，维护基金安全
开展定点零售药店职工门诊统筹专项治理。对全县7家定点零售药店职工门诊统筹报销情况进行专项检查，发现违规问题21个，约谈7家定点零售药店负责人和医保经办人员，追回违规医保基金3173.8元。开展2024年医保基金专项治理。完成全县45家定点医药机构、29家定点零售药店、2家诊所专项治理现场检查。检查发现11家定点医疗机构存在超标准收费、重复收费、门诊处方用药与诊断不符等21个问题，涉及违规金额525687.99元、违约金126299.51元。已追回违规医保基金415217.6元，违约金41517.78元。
（五）落实法律顾问机制，加强法治工作指导
常年聘请法律顾问1名，在依法决策、防范风险、化解矛盾、行政执法等方面，借助法律顾问发挥“智库”作用，提供法律咨询、审核合同、参与行政执法
三、工作中存在的问题
执法队伍办理执法证后还需进一步加强培训，部分执法人员还未实际参与经办执法工作，实践能力有待提升。
四、2025年度推进法治政府建设的主要安排
下一步，县医保局将继续学习贯彻习近平
一是持续加强法治宣讲学习，提升依法行政能力。认真
二是规范开展医保基金监管检查，提升基金监管效能。依法依规开展专项检查、日常巡查相结合的基金监管检查，严厉打击欺诈骗保行为，维护医保基金安全。
三是规范开展医保经办服务，提升群众医保办事体验。严格落实医保经办服务相关规程，落实经办服务办事制度，持续加强经办服务能力培训，加强经办人员管理，持续提升医保经办能力。
澳门金沙城中心_欧洲杯足球网-【投注官网平台】医疗保障局
2024年12月27日
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